Iako neugodna, često bolna i nažalost neizlječiva, parodontoza sama po sebi ne predstavlja nepremostivu prepreku kod ugradnje zubnih implanta. Postoje, naravno, i drugi faktori koji određuju uspješnost ugradnje implantata, kao što su opće zdravstveno stanje pacijenta i količina (debljina) čeljusne kosti. Parodontoza napada više od petine svjetske populacije i u posljednjoj fazi uzrokuje gubitak zubi. Budući da se radi o bolesti koja se ne može izliječiti već samo značajno usporiti, važno je reagirati prilikom pojave prvih simptoma (povlačenje, crvenilo, oticanje desni) i tako usporiti tijek bolesti.
Uzroci parodontoze su različiti. Kao prvo treba spomenuti genetiku; ako vaši roditelji, ili djed i baka, boluju od parodontoze, velika je vjerojatnost da ćete je i vi dobiti. Sama spoznaja o postojanju ovakvog rizika trebala bi vas alarmirati i nagnati vas da o tome porazgovarate sa svojim stomatologom. Ukoliko se nakon pregleda ukaže potreba za djelovanjem, stomatolog će vas informirati o mogućnostima i koristima parodontološke terapije.
Drugi čest uzrok je loša oralna higijena – ako ih svakodnevno ne uklanjamo pomoću zubne četkice, bakterije u plaku ulaze u prostore između zubi, proizvode toksine koji napadaju stanice odgovorne za prirodnu regeneraciju kosti i uništavaju ih. Izravna posljedica ovog procesa je resorpcija kosti i slabljenje sidrišta zubi koje dugoročno uzrokuje njihovo ispadanje. Kao što smo već napomenuli, redovne parodontološke terapije omogućit će uklanjanje bakterija i usporavanje tijeka bolesti.
Kako ugrađujemo implantate u slučaju parodontoze?
Nakon prvog pregleda (posjet ordinaciji, ortopan i CT) i određivanja stadija bolesti, stomatolog odlučuje o planu terapije. Ako parodontoza zahvaća samo jedan kvadrant (jednu stranu gornje ili donje čeljusti), preporučeni plan terapije je nadomještanje zubi koji nedostaju uz pomoć zubnih implantata. To će vratiti korektan zagriz i barem privremeno riješiti problem. Ostatak zubi podliježe redovnim parodotnološkim tretmanima (kiretaža) u dogovoru sa stomatologom.
Ako su svi zubi već ispali, ili su toliko ugroženi da ih treba izvaditi, rješenje koje preporučujem je totalna implantologija, sa 4, 6 ili 8 implantata po jednoj čeljusti. Kad izvadimo sve zube zahvaćene parodontozom nestaju i bakterije koje su uzrokovale bolest. Gore spomenuta resorpcija kosti možda će predstavljati problem, ali na sreću postoje razne metode kojima možemo nadomjestiti kost: dodavanjem specifičnih materijala ili odabirom implantološkog sustava osmišljenog upravo za slučajeve u kojima je volumen čeljusne kosti smanjen.
Treba napomenuti da su implantološka rješenja različita i da zbog toga njihova cijena varira. Vaš će vam stomatolog najbolje objasniti o kojim rješenjima se radi i pomoći vam da odlučite koji plan terapije najviše odgovara vašem slučaju.
Dr. Damir Martinko
